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貧血

2009-06-24T20:00:00.000-07:00

貧血
　台灣地區貧血人口相當普遍莫僅在乎症狀而忽略背後疾病貧血是一種很普遍的生理現象，當貧血影響到生活時，就必須了解自己貧血的類型，並及早接受診斷與治療。

認識篇
　貧血是指血液中的紅血球細胞濃度減少、血色素降低或血液稀薄的狀態。一般情況下，男性的紅血球細胞濃度低於410萬個、女性低於380萬個或男性血素低於13.5克、女性低於12克，即表示有貧血的傾向。

貧血會產生哪些不良後果？
　貧血極易造成頭暈目眩、蒼白、氣喘、心悸等症狀，嚴重者尚會有嗜睡、食慾不振、心臟擴大，甚至心衰竭等症狀產生。這種現象是因為血液稀薄時，氧氣或醣類等養分，無法被充分法到身體的各部分（尤其是腦部）所致。此外貧血的人胃液分泌也會不足，因此導致胃酸少而無法消化蛋白質含量多的食物，久而久之也會造成胃的毛病。

常見的貧血類型
●缺鐵性貧血
　此乃鐵質不足所引起的貧血，根據醫學統計，台灣地區19至44歲的育齡期婦女中，患有缺鐵性貧血者的比例高達60%，是台灣最常兒的貧血。
症狀
　患者皮膚蒼白，動不動就容易心悸，呼吸困難，目眩及疲倦。除了一般貧血症狀外，有指甲會呈湯匙形並容易破裂，舌頭會變粗糙等特徵。這是因體內缺乏鐵質(會與血中氧氣結合，將氧氣供給全身)而引起的。
診斷
　可檢查血液中血色素的濃度及紅血球數目等。正常成年男子，其血色素量正常值是169/dl左右，紅血球數目是一立方公毫約含五百萬個，貧血者量會減少。其次，眼瞼結膜的泛白程度也可幫助判斷。但有時結膜發炎時會發紅，所以有時要參考口腔黏膜的顏色。
預防
　患缺鐵性貧血時，必須注意是否有因胃潰瘍、胃癌、痔瘡等引起出血，若為女性尚要注意是否有子宮肌腫或子宮癌，以便治療。若無上述病症，則可能是極度營養不均衡。應多攝取肝、羊栖菜、文蛤、蜆及魚乾等鐵質較豐的食物。
治療
　缺鐵性貧血很少對身體構成危害，但若貧血情況愈來愈嚴重，又長期不治療，則會引起心臟擴大，最後導致心衰竭。缺鐵性貧血，可以鐵劑治療。鐵劑分口服及注射兩種，一般以口服為宜。在治療過程中，必需經常接受血液檢查，以確定情況有否改善。
●地中海型貧血
　此型貧血屬遺傳性，患者佔台灣總人口數的6至8%左右，比例相當高。呼籲民眾，婚前要做健康檢查，避免雙方是地中海型貧血帶因者，而生出重症地中海型貧血的孩子。
治療
　地中海型貧血是遺傳性染色體變異所導致，患者的紅血球壽命比正常人短，故提早破裂的紅血球中的鐵質，會長期釋放到人體中，造成「高鐵性貧血」，患者體內多餘的鐵質會慢慢的沉澱在肝臟、胰臟、骨髓等部位，醫學上稱此現象為「鐵質沉積症」。
　因此，地中海型貧血的患者日常飲食中，必須避免含鐵的食物和藥物，以免對上述器官造成進一步的傷害。根治重症地中海型貧血的方法是骨髓移植，但骨髓移植需有健康且組織配對相符的捐髓者才能進行，沒法接受捐髓的人只能靠定期輸血及注射排鐵劑來控制。
●惡性貧血
　即巨赤芽球貧血，是一種營養失調所引致的貧血。
症狀
　惡性貧血以四十歲以上的人較易罹患，除了臉色蒼白、心悸及呼吸困難、全身倦怠等一般症狀外，舌頭會變紅而發亮，並有疼痛或燒灼感、食慾不振等異常現象。
　這是因為胃的分泌液隨年齡增加，反而減少，使得對維他命B12的吸收較差，因此紅血球量大減，而巨形紅血球增多，曾罹患胃潰瘍或胃癌切除的人常患有此病。
診斷
對血液做顯微鏡檢查，觀察紅血球的型態及數目，便可診斷。
治療
　惡性貧血是缺乏維生素B12、葉酸所致，因此治療時需先找出導致維生素B12、葉酸缺乏的原因；若是飲食失調所引起，那只要改變飲食習慣，就會恢復。
　由於維生素B12的吸收，需要胃部分泌出一種內因子，年紀大或曾接受胃部手術的人，會因內因子的分泌不足而導致維生素吸收不良，此時就需要在醫師的指示下，服用維生素B12、葉酸。
　此外懷孕期間若罹患貧血，也須在醫師的指示下，服用維生素B12、葉酸，以便治療。
●再生不良性貧血
　骨髓須每日大量製造各種血球細胞，以補充固定的消耗，一旦骨髓的造血能力降低，就會導致再生不良性貧血。
症狀
　再生不良性貧血乃是骨髓失去製造血球的能力，以致所有紅血球、血小板、白血球均減少。原發型的原因不明，至於繼發型態乃因藥品或輻射線的影響造成。
　患者因紅血球減少而貧血，臉色蒼白，但無心悸或呼吸困難現象。因白血球減少，容易感冒，也因血小板減少，鼻、口、消化道易出血，身上易長痣。
診斷
　做血液檢查，發現各種血球減少便可推斷為此病。但與肝硬化的症狀類似，所以要同時檢查鐵質代謝及紅血球壽命。
治療
　近年來藥物治療已取代輪血，嚴重的再生不良性貧血，必需輸血治撩，但有時輸血會引起血清肝炎，近年來已改為藥物或骨髓移值治療，來控制此症的病情。藥物方面除止血藥之外，還可用腎上腺皮質激素、蛋白同化激素或男性荷爾蒙等藥；服用上述藥物都有一定的副作用，所有患者須按照醫師的指示服用。
●溶血性貧血
　紅血球的壽命約為120天左右，當紅血球在人體血管或組織內破壞過多，而新的紅血球又來不及補充，就會導致溶血性貧血。溶血性貧血又分先天性和後天性兩種。
症狀
　除臉色蒼白、目眩、心跳、呼吸困難及容易疲倦等貧血的一般症狀之外，還會出現黃疸症狀(眼白及皮膚變黃)，嚴重時，尿液會變紅。
　此病因紅血球的壽命變短引起，如果骨髓造血速度趕不上衰老的速度就會發生貧血。多屬於遺傳，其中又可分好幾種，又此病易併發膽結石而有黃疸的現象。
診斷
　紅血球的壽命大約是一百二十天，患此症則會提早死去。因此觀察血液變化，曾發現新生紅血球大量增加，且膽汁色素也會增多。一般可由這兩點來判斷是否為溶皿性貧血症。
治療
　後天溶血性貧血若因服用某種藥物所致，只要停止服用即可痊癒;若因某種疾病或感染，則先治病和用化學療法控制。
先天溶血性貧血，若為自我免疫性，可服用腎上腺皮質激素控制，嚴重時則須割除脾臟。
　新生兒溶血，出生後須馬上換血，如此可使血液中的抗能去掉，保住生命。
●失血性貧血
症狀
　大量出血時，身體內的血液會大量減少，而導致急性失血性貧血。而長期持續出血或反覆出血，如感染腸胃道潰瘍、罹患腸胃道癌症或女性經血過多等，會變成慢性失血性貧血，也是國人較為常見的貧血之一。
治療
　不管急性或慢性失血性貧血，都要先找出出血部位，作止血的治療。大量急性出血須輸血，輸血時可用鮮血或貯藏的血，若情況緊急又無相符的血可輸，則可用血漿替代或先以林格氏液或生理食鹽水，作點滴注射。

病因篇
　出現貧血症狀時，一般人會自認是營養不足引起，殊不知貧血致病因有多種，必須查明。以下是四種常見的因素──
l 製造紅血球的養分失調骨髓製造紅血球，需要有充足、均衡的養分。如果營養不均衡，導致骨髓無法生產出成熟的紅血球，就會發生貧血，如缺乏鐵質，會導致缺鐵性貧血；缺乏維生素B12、葉酸，會導致惡性貧血。
l 大量出血大量出血後，身體的組織液會流入血管，使單位容積的紅血球或血紅素的數量減少，而導致失血性貧血。體內若失去半數的血液時，有可能導致死亡，若失去10至20%時，則會出現虛脫狀態。
l 紅血球破壞過多紅血球在血液中擔負輸送氧氣的重任，直到120天後才會在脾臟遭到破壞，此時骨髓也將釋出新的紅血球，進入血液繼續執行任務。當紅血球因先天缺陷（如地中海型貧血、蠶豆症等）或後天遭外因破壞（如血型不合的輸血反應等），使得紅血球遭急速破壞，而骨髓又來不及造出新的紅血球來補充，就會導致貧血。因為紅血球遭破壞後，血球中的血紅素會溶解在血球外，所以這種貧血就稱為溶血性貧血。
l 骨髓造血功能降低骨髓內的血球母細胞不健全或造血組織有缺陷，而導致血球再生不良所引起的貧血。罹患此型貧血時，除了紅血球減少外，白血球和血小板的數量也都會減少；白血球減少，抵抗力會減弱；血小板減少，也會出血。
　此外，有些化學藥品（包括藥物）也會影響骨髓的造血功能，感染一些不明原因的疾病或照射放射線過多，也會產生副作用，引起貧血。

護理保健
　有貧血現象時，除應診斷出病因再對症下藥之外，從飲食、藥物、生活三方面做好護理與保健，也很重要。
定期檢查及早掌握狀況
　貧血是國人常見的血液疾病，多數人都會自認是營養不足而忽略背後可能潛在的疾病。血液專科醫師王成俊表示，貧血的病因繁多，患者在自覺有貧血症狀時，應依據血液檢查確實診斷出是否罹患貧血，罹患的是哪一種貧血。所以不論是女性或一般人，即使沒有特別的症狀，也可定期接受以下三項血液檢查──
l 紅血球數量檢查
由一立方毫米血液所含之紅血球總數，可以檢驗出體內貧血的程度。紅血球的正常值是成年男性400至600萬/UL、成年女性380至550萬/UL。
l 血紅素值檢查
　血紅素為紅血球內所包含的複合蛋白體，主要負責血液中的氧氣運送。檢查血紅素值可測定出貧血、貧血程度和先天性或後天性血色素病變。血紅素正常值為男性14至18g/dl、女性12.5至16g/dl。
l 血球容量值（血容比）檢查
　血球容量值是指紅血球在血液中所占的體積，以百分比形式表示，此項檢查的正常值為男性42至58%、女性38至48%。當男性的血球容量值低於41%、女性低於37%時，表示已有貧血現象。

貧血的護理保健
　不是頭昏眼花、臉色蒼白就是貧血，也不是所有的貧血，都只要多吃補血的食物即可，不同性質的貧血宜先找出致病因，再對症採取防治之道。以下是各類貧血應多注意的防治事項──
1、缺鐵性貧血和失血性貧血如何護理與保健
l 飲食方面均衡攝取造血食物，如動物性蛋白質、鐵、維生素C、維生素B群或葉酸等。
l 藥物方面可補充鐵劑，但服鐵劑之後，忌喝牛奶、茶或咖啡，而且要多吃含維生素C的食物，以利鐵的吸收。
l 生活方面有潰瘍或慢性失血性疾病，應及早治療，否則容易加重貧血。避免罹患感染性疾病，以免增加體力與養分的消耗，甚至引起消化道功能紊亂，影響鐵的吸收。
2、惡性貧血如何護理與保健
l 飲食方面勿偏食，宜多吃富含維生素B12及葉酸的食物，如肝、腎、瘦肉、奶蛋類、扁豆、深綠色蔬菜或檸檬、香瓜和甜瓜等水果。
l 藥物方面可以葉酸及維生素B12製劑補充。　
l 生活方面惡性貧血者大多由於胃分泌和內因子缺乏，使腸子無法吸收維生素B12和葉酸所致，所以平常應多注意胃腸方面的健康，勿暴飲暴食，加重腸門的負荷。
3、再生不良性貧血如何護理與保健
l 飲食方面飲食以高熱量、維生素豐富和易消化吸收的食物為宜。
l 藥物方面勿濫用藥物，尤其是會影響骨髓造血功能的藥物，如氯黴素（抗生素）、某些止痛藥、抗癲癇藥、抗磺劑和含有benzene成分的染髮劑等；此外任用藥物都要在醫師的指示下，方可服用。
l 生活方面勿接觸放射線或同位素照射；忌房事過頻，消耗體力；慎防感染，以免病情惡化；注意口腔、皮膚的清潔衛生，不隨意挖鼻孔，用軟牙刷刷牙，保持大便暢通，以免造成牙齦、鼻腔、肛門出血，影響病情。
4、溶血性貧血和地中海型貧血如何護理與保健
l 飲食方面蠶豆症者（紅血球缺乏磷酸葡萄糖脫氫的患者）絕對不可吃蠶豆；酸性食物會誘發溶血，應避食；地中海型貧血者忌吃含鐵量高的食物。
l 藥物方面蠶豆症者忌服磺胺類藥物，驅蟲的慞腦丸也要避用，否則會引起溶血。
l 生活方面在治療期間須時時注意血液的變化和避免感染的發生；當患者因急性溶血而出現休克或腎衰竭時，應立即送醫急救：服用腎上腺皮質激素者，應留意副作用的產生，如果需要很大的劑量才能抑制溶血時，可考慮接受脾臟切除或骨髓移植。

自我診斷
◎皮膚
臉色蒼白，皮膚表面乾燥、泛黃、失去光澤。
◎眼晴結膜
用手指翻開下眼瞼若全部呈白色，則是貧血。
◎舌頭
舌面光滑、舌炎或舌痛。
◎指甲
指甲失去光澤、泛白且變薄、斷裂；指甲前端向外彎曲。
◎心臟
心悸、氣喘、心慌或心跳加快。
◎頭髮
頭髮乾燥、脫落。
◎腦部
頭暈、記憶力減退、注意力不集中。

貧血的高危險群
l 素食者吃素的人容易罹患缺乏維生素Bl2或葉酸所致的惡性貧血，因為富含維生素Bl2和葉酸的食物，如動物內臟、肉類、蛋、牛奶等，都是素食者忌口的。
l 速食主義者嗜吃速食的人容易罹患貧血，因為速食為了保鮮，在加工過程中常加進一種不為人體吸收的聚合磷酸鹽。這種食品添加物很容易與鐵結合，導致鐵質也不被人體吸收，久而久之會形成缺鐵性貧血。
l 濫用藥物者國人因用藥態度過於隨便，有許多病例顯示，不當使用藥物會破壞造血組織，引起再生不良性貧血。
l 腎功能衰退者腎臟會分泌一種刺激骨髓製造紅血球的激素，一旦腎臟功能衰退，這種內分泌會減少而影響紅血球的生產，因而導致再生不良性貧血。
l 腸胃潰瘍者腸胃道潰瘍時，往往伴有小量出血的現象，這種出血很容易被忽視，可是長時間之後，也會造成慢性失血性貧血，所以有慢性腸胃道潰瘍的人，必須儘早預防貧血的產生。
l 甲狀腺機能亢進或低下者甲狀腺分泌異常，也會影響造血的功能，其表現出來的臨床症狀，也和貧血一樣。

血脂肪

2009-06-24T19:59:00.000-07:00

血脂肪
　都市人生活緊張，飲食過於豐盛，卻又普遍缺乏運動，血液中的脂肪濃度越來越高，加速動脈硬化，可能導致中風、心絞痛、心肌梗塞、主動脈瘤和尿毒症等。

什麼是血脂肪、脂蛋白？
　主要包括膽固醇、三酸甘油酯及磷脂。人體攝入的脂肪，要能夠在血液中循環，一定要能溶於血中才行，因此利用溶於水的蛋白質來攜帶不溶於水的脂肪。此種血脂肪在血液中與蛋白質結合在一起的結合體，即稱之為「脂蛋白」。
　血液中的脂蛋白主要包括：乳糜小滴、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，此五種脂蛋白的來源、所攜帶的脂肪量與疾病的關係均各有所不同，其中低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)與血管動脈關係密切，因此做健康檢查時，除了做膽固醇及三酸甘油酯之外，還應該做脂蛋白測定，才能對可能發生的疾病有更正確的預測。

怎樣才算是血脂肪過高？
　在做抽血檢查之前，請注意以下幾點，以便使結果確實可靠：
1. 空腹12小時後才抽血。
2. 身體狀況正常。
3. 未服任何藥物。
4. 並無節食減肥。
　血脂肪數值容易受食物和其他因素影響，因此必須經過2-3次檢驗，才能真正確定結果。若經過多次檢查，確實血脂肪過高，就必須查看是不是疾病造成。

為什麼血脂肪會過高？
　血脂肪過高可能肇因於「原發性血脂肪過高」或「續發性血脂肪過高」。患有「原發性血脂肪過高」的人，多半來自家族遺傳，因此其雙親及其他血親有此症者，都應提高警覺，定期檢查。
　至於「續發性血脂肪過高」，起源於以下疾病或因素：
1. 高膽固醇血症遺傳、攝取過多的膽固醇和飽和脂肪酸、糖尿病、腎病症候群、甲狀腺機能低下、阻塞性肝病和服用利尿劑。
2. 高三酸甘油酯症遺傳、飲食、腎病症候群、沒有控制好的糖尿病、尿毒症及服用利尿劑、降壓藥等。
3. 偏低的高密度脂蛋白膽固醇遺傳、肥胖、運動不足、抽煙、服用類固醇、降壓藥等。

血脂肪過高帶來身體危害
　血脂肪過高，在日積月累下，會加速動脈硬化，引發腦中風、心臟病、胰臟炎、糖尿病、甲狀腺機能低下、破壞腎功能引發尿毒症，還可能經常腹痛、生成主動脈瘤等嚴重後果。

注意事項
　除了前面所述，不可以一次的診斷就判定異常。在接受藥物治療前，還必須注意「飲食治療」、「減肥」、「運動」和「戒煙少喝酒」、「放鬆心情」等非藥物治療。建議高血脂症者，最好也要同時檢查肝機能、尿酸和血糖，以防止服用降血脂藥物可能產生的副作用。
　由於降血脂藥物可能發生副作用，因此找有經驗的醫師及定期檢查，才可防止副作用的發生，達到治療的效果。

飲食保健
一、從改變飲食戰勝血脂肪過高
1. 熱量的平衡熱量攝食過多，會導致肥胖，而肥胖的人，其血中膽固醇及三酸甘油酯容易升高，危險性也就高。因此應當保持熱量的出人平衡，每餐不過飽，儘量避免吃高熱量食物，如肉類、蛋糕、冰淇淋、蛋黃酥、鳳梨酥等，以維持理想體重。
2. 脂肪的限制脂肪的攝取應以不超過總熱量的30%為限，並增加食用不飽和脂肪酸的食物，如花生油、黃豆油等植物性油類(椰子油、棕櫚油除外)。至於飽合脂肪酸的攝取最好減少，如豬油、牛油等動物性脂肪，以降低血中膽固醇，防止血管硬化。但兩者脂肪酸比例亦不宜相差太懸殊，以免有致癌及老化之慮。
3. 限膽固醇飲食控制每天三百毫克以下的膽固醇攝取量，並減少容易引起高膽固醇濃度的食物，如肥肉、內臟類(腦、肝、腰子)、香腸、培根、蝦、蟹、墨魚、魷魚、魚卵、鰻魚、草魚、蛋黃、動物油脂等。
4. 多吃植物性蛋白質植物性蛋白質比動物性和乳類蛋白質，更能降低血中膽固醇，宜多吃。但也並非完全就不吃動物性和乳類蛋白質，適量攝取對身體仍是有益。含植物性蛋白質食物有：黃豆、毛豆、麥胚芽、糙米、豌豆等。
5. 纖維質攝取纖維質可促使血清中膽固醇含量降低，所以每日飲食中，一定不能減少纖維質的攝食，如蔬菜、水果、根莖類、莢豆類、糙米、燕麥等。
6. 其他此外，少吃油膩、刺激性食物，多吃易消化食物，並減少鹽的攝取量，因為高鹽飲食易引起高血壓；並且大蒜、香茹、紅棗及礦物質中的鈣、鎂，據研究也有不錯的防治效果。

二、從生活習慣常保血脂肪健康
1. 平時多運動，加強身體的鍛鍊，對高密度脂蛋白(優良的血贍固醇)的產生有很大幫助。
2. 養成良好進餐習慣，一定要照三餐吃，且在愉快情境中用餐，並維持營養的均衡。
3. 不抽煙、少喝酒、少喝咖啡，少吃點心。
4. 適量的飲酒可增加高密度脂肪酸，但大量飲酒反增加血中三酸甘油酯。
5. 儘量減少應酬。
6. 避免常到外面餐廳吃大餐，如果非不得已須在外用餐，最好選擇合適的餐廳，並儘量挑選清淡食物食用。
7. 工作中，儘量勿讓自己陷於緊張情緒中。
8. 養成正常的作息時間，不要熬夜，睡眠要充足。
9. 注意自身三酸甘油酯、膽固醇的數值，最好主動做檢查。

消化性潰瘍

2009-06-24T19:57:00.000-07:00

消化性潰瘍
　胃潰瘍和十二指腸潰瘍有共同的特徵，且兩者有時會同時存在，故常總稱「消化性潰瘍」。

何謂消化性潰瘍：
　消化性潰瘍是指消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜受損，使黏膜層產生糜爛的現象。
*胃液是什麼? 胃液含有消化食物的酵素和鹽酸，不僅可協助食物的消化，且有殺菌作用。
*常見的消化性潰瘍以十二指腸潰瘍最多，其次是胃潰瘍。

症狀
　以上腹部的疼痛最為明顯。患者多半「火燒一般的」、「被插進去似的」以及「像被石頭壓在腹上一般的」疼痛，吃過飯以後就消失，而飢餓時又開始發痛。也有胸部燒灼感和噁心情形，但普通食慾不會減低。同時也很少出現消化不良的症狀。
　出血時，會排出如焦油狀的黑便，更惡化時會吐血。
診斷
　患者服用鋇液後，以Ｘ光檢查，或使用內視鏡(照胃像機)來檢查。受檢時難免會受些痛苦，但應與醫療人員合作才是。藥劑療法為主要方法，真正需要手術者只有一成左右。
預防
　胃酸具有溶化食物中蛋白質的強烈消化力。但胃壁本身不易被侵蝕，乃是因有黏膜的保護。一旦胃酸強化或黏膜弱化，胃及十二指腸的一部分便被酸侵蝕而形成潰瘍。
其原因即在於刺激性食物，或身心疲累等，因此必須儘量避免這些因素。同時為了保護胃壁，稍感飢餓時，喝杯牛奶(對酸的中和力強，而且也是重要營養素)也頗有效。

注意事項
*吃飯要定時定量。
*進餐要細嚼慢嚥，且心情要放鬆，飯後略作休息再開始工作。
*少量多餐。除三餐外，並於上、下午、睡前各加一次點心。
*食用溫和飲食。
*每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養。
*不抽菸、不喝酒不要純吃澱粉含量高的食物。
*生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩惱，心情保持愉快。

血糖檢查

2009-06-24T19:56:00.000-07:00

血糖檢查
　血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量，來判斷足否罹患糖尿病以及監測糖尿病人的病情。

血糖檢查的方法
　血糖檢查較簡便的方法，是在空腹或飯後時，從血液中測量出血糖濃度。通常沒有糖尿病史的人以須測量空腹血糖；確定或懷疑有糖尿病時，則須加做飯後血糖檢查。方可採用葡萄糖耐量試驗檢查，檢查方法是先測出空腹時的血糖值，再喝入葡萄糖溶液，每隔半小時測定一次血糖值，總計測定5次(含空腹)。
血糖的正常值
正常人空腹時的血糖值為70-110mg/dl，飯後兩小時則以不超過120mg/dl為標準。
血糖的異常值
　若檢查血糖空腹時的濃度在140mg/dl以下的異常情況時，即為高血糖症。若空腹或非空腹時，血糖值低於60mg/dl以下的異常情形時，即為低血糖症。
血糖異常的疾病診斷
　下列是出現高血糖或低血糖異常情況時，可能罹患的疾病：
高血糖時的疾病真性糖尿病、庫興氏症候群、甲狀腺機能亢進症、肢端肥大症、肥胖症、慢性肝病、休克、胰臟炎、惡性貧血、癲癇、手腳痙攣、破傷風、大量出血、腦腫瘍、髓膜炎、褐色細胞腫、流行性耳下腺炎等。
低血糖時的疾病高胰島素血症、胰島腺癌、Addison氏病、甲狀腺素機能不足症、自律神經障礙、肝癌、濾過性病毒肝炎、腦下垂體機能不足、副腎機能不足症、小兒突發性低血糖症。

檢查的注意事項
l 若平時服用下列藥物，可能影響檢查結果，應事先告知護理人員，如類固醇、動情激素、利尿劑、興奮劑、菸鹼酸等。
l 身體發燒、心裡壓力較大或懷孕等情形下，會使血糖值升高。
l 檢查之前，不可做運動及喝酒，並且儘量讓情緒平穩，以避免影響檢查結果。
l 若檢查出異常時，須在飲食、運動、預防併發症及使用藥物上，與醫師密切配合。

如果廚房鍋子著火

2009-06-24T19:55:00.001-07:00

如果廚房鍋子著火... 記得看過discovery說火災的時候，消防員首先確定火場有無人員需要救援如果有的話，除了趕緊救人外噴水也不能直接噴火，只能噴水泥磚牆、未起火的建材等降溫！
原因是直接噴在火上面的話會造成大量的水蒸氣冒出來！直接高溫灼傷火場內人員 .看來跟我們平常的第一直覺是不一樣的！
如果你家廚房鍋子著火、救災步驟如下:
1. 先關火
2. 用布沾水全濕後、蓋在鍋口上. 等鍋子悶息冷卻
3. 千萬不要移動鍋子
4.絕對不可以潑水在著火的鍋子上.

救援 7-11 & 110 - 免費叫車 !!

2009-06-24T19:50:00.000-07:00

救援 7-11 & 110 必須知道的兩則生活常識 see once more 很重要的知識，免費叫車服務 !!

今後民眾只要到附近的7-11門市，告知店員欲使用呼叫計程車的功能，店員將開啟傳真機，民眾拿起話筒，並按「呼叫計程車」的快速鍵，待電話接通後，再按下「啟動鍵」即可開始通話使用，叫車結束之後，民眾只要在 7-11 門市候車即可。
「免費叫車平安歸」的服務在 7-11門市皆有錄影設備，民眾如果能在各7-11門市內使用這項免付費叫車系統，將更可保障搭乘計程車的安全性。手機撥110不需要發出任何聲音 !!
從96年開始， Taiwan警察單位有『e化報案平台110』，只要你看到或發現有可疑的人、事、物，就拿起手機撥110，警察可用GPS衛星定位系統，馬上找到發話地點，並在5－10分鐘內趕到現場處理。
95年10月上旬遭挾持的婦人，機警的偷偷按下「110」，雖無法說明身在何處，唯「 110」執勤人員卻仍透過「e 化報案平台」很快的救出險遭非禮的被害人。
佳節的夜晚狂歡之際，在任何時候，如果你看到有女生疑似被挾持，請撥『110』。如果你去KTV唱歌，看到有人拿刀槍打架，請撥『110』。如果你聽到有人喊救命，請撥『 110』。如果你坐計程車，發現司機很可疑，意圖不軌，請撥『110』。如果你發現有小偷潛入你家，請把握機會偷偷撥打『110』。如果不幸被綁架，也請把握機會偷偷撥打『110』。
在上述的危險現場，如果害怕報案會受到威脅，只需要拿起手機撥打『110』就可以了，不需要發出任何聲音，不需要親自介入處理，不需要說任何一句話：不需要說明發生什麼事、在哪裡只需要拿起手機撥打『110』就可以了。警察會在5－10分鐘之內趕到現場，救出被害人，由警察介入處理即可。
這個好用的系統，請大家多用msn、e-mail、口耳相傳……等等方式，將這個好方法傳出去，讓壞人無所遁形。

排汗和排尿的差別！

2009-06-24T19:45:00.000-07:00

排汗和排尿的差別！
【您知道為什麼馬拉松選手不得癌症嗎？】
德國體育醫學龍頭艾倫斯特〈譯音〉博士發現，所有運動選手當中，唯獨馬拉松選手沒有罹患癌症的病例。因此艾倫斯特博士為了找出不得癌症的原因，不斷的研究，結果發現了一項驚人的事實。艾倫斯特博士採集了每天跑步 30 公里以上的馬拉松選手的汗水，分析其汗水的成份，結果發現汗水中含有鎘、鉛、銅、鎳等之重金屬物質。艾倫斯特博士下的結論是「每天跑 30 公里以上的馬拉松選手，自體內深處排出大量汗水的同時，亦將體內累積的致癌成份〝重金屬〞排出體外，徹底去除癌症的根源，因此馬拉松選手是不會得癌症。」根據以上的研究結論，艾倫斯特博士發表了「以排汗的方式，徹底去除體內的累積物，可預防癌症」的研究報告，艾倫斯特博士強調的「想要健康長壽，就要一天一次大量排汗。」這句話是絕對值得信賴的。
【您知道排汗市場如此龐大？】
能量之國韓國的排汗市場一年約新台幣 6,000 億，您知道為什麼一年有幾億人次的韓國國民到黃土能量房去排汗嗎？在沒有任何廣告宣傳的情況下，短短 15 年內形成了如此龐大的市場，全靠體驗後的口碑相傳。因為體驗過後發現能量排汗無論對慢性病患的病症、促進血液循環或皮膚美容，以及維持苗條的健康身材上皆具有驚人的功效。
【出汗能夠排泄體內有害物質】
對身體而言，為何出汗特別重要呢？排泄體內不需要物質的基本功能，就是排便、排尿與出汗。其中，汗具有排泄體內疲勞物質或對人體有害的重金屬、毒素的重要作用。雖然尿也會排出重金屬，但是排出功能卻遠不及汗。亦即藉由出汗，能夠排出大量的重金屬。汗也具有調節體溫的重要作用。全身健康的出汗，就能夠強化現代最欠缺的體溫調節功能與自律神經。汗從體表氣化，令人得到爽快感，對精神也有很大的幫助。藉著氣化熱消耗熱量，能夠提升代謝力，減少體脂肪，有助於消除肥胖。對身體而言具有重要作用的汗，不會對身體造成負擔，全身出汗，就能夠強化自律神經，提升代謝力，排出老舊廢物與毒素，對於美容與健康都有幫助。

最健康最熱門的食物排行榜

2009-06-24T19:09:00.000-07:00

最健康最熱門的食物排行榜
	最健康食物	排毒功效	增強免疫力	抗氧化效果	促進代謝	舒緩壓力
		維持健康的鍵在排毒	免疫力-身體的保全系統	抗氧化= 防癌+抗老	適度新陳代謝才健康	快樂吃出抗壓力
第一名	糙米	地瓜	洋蔥	茶	檸檬	蓮子
第二名	洋蔥	海藻類	菇蕈類	葡萄	洋蔥	花生
第三名	地瓜	綠豆	胡蘿蔔	柑橘	南瓜子	乳酪
第四名	海藻類	地瓜葉	奇異果	番茄	核桃	核桃
第五名	蘋果	木耳	彩甜椒	南瓜	牡蠣	香蕉
第六名	山藥	韭菜	山藥	芝麻	海藻類	黃豆
第七名	菠菜	香菇	優酪乳	枸杞子	鱈魚	豆腐
第八名	黃豆類	洋蔥	枸杞子	洋蔥	牛奶	紅豆
第九名	雞蛋	南瓜	木瓜	蘆筍	玉米	雞蛋
第十名	鮪魚	燕麥	高麗菜	茄子	鮭魚	柑橘
第十一名		花椰菜	松子	芭樂	羊肉	地瓜葉
第十二名		蘋果	芝麻	空心菜	蛤蜊	牛肉
第十三名		蘆筍	乳酪	黃豆	鴨肉	鱔魚
第十四名		苦瓜	青江菜	花生	菠菜	蝦
第十五名		胡蘿蔔	苦瓜	大白菜	黃瓜類	紫米
第十六名		菠菜	羊肉	動物肝臟	紅豆	鮭魚
第十七名		草莓	鮪魚	海參	糙米	竹筍
第十八名		糙米	魷魚	豬肉	紫米	奇異果
第十九名		櫻桃	蝦	沙丁魚	馬鈴薯	海藻類
第二十名		空心菜	螃蟹	玉米	香蕉	雞肉

台灣實驗室網 - 耗材庫

2009-06-10T23:39:00.001-07:00

台灣實驗室網 - 耗材庫
玻璃器皿	實驗器材	標準液	濾紙
比色槽冷凝管分液漏斗秤量瓶樣本瓶展開槽油脂萃取裝置乳脂瓶反應槽過濾瓶蒸?裝置滴定管血清瓶比重瓶真空乾燥瓶組織研磨器溶劑貯存瓶 COD迴流裝置 KD濃縮裝置漏斗離心管	坩堝漏斗架本生燈塗抹棒藥匙毛刷封口膜矽膠管管路夾蒸發皿安全吸球注射筒管架升降台支架座接種環解剖刀攝子推車栓塞標籤橡膠管磁石攪拌子不銹鋼夾具洗滌桶吸管唧筒	濁度標準液 COD標準液標準氣體 pH標準液電導度標準液重金屬標準液	訂量濾紙濾膜定性濾紙玻纖濾紙濾紙筒
PCR耗材	微孔板	細胞/組織培養耗材	分子生物學耗材
PCR管 PCR條板 PCR板 PCR毛細管其他	微孔板96孔微孔板384孔不透明微孔板微孔板蓋微孔板封口微孔板(包被) 其他	細胞培養皿多孔組織培養皿立體培養皿/板其他	硝酸纖維膜尼龍膜 PVDF膜膠片印跡膜其他
瓶(Bottle)	瓶(Flask)	臨床檢驗	電生理
離心瓶秤量瓶儲存瓶比重瓶血清瓶比重瓶細胞培養瓶其他	藍蓋瓶平底燒瓶燒瓶克氏燒瓶蒸餾燒瓶容量瓶過濾瓶其他	臨床檢驗	電生理
清潔劑	實驗室氣體	不銹鋼器皿	鐵氟龍器皿
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塑膠器皿
塑膠器皿

何謂歐盟REACH法案

2009-06-09T23:43:00.000-07:00

2001年2月13日歐盟執委會正式提出新化學政策白皮書（White Paper Strategy for Future Chemical Policy）。2003年10月通過新化學品政策法案（Regulation, Evaluation and Authorization of Chemicals, REACH)。2006年12月二讀通過正式完成歐盟「共同決定」立法程序（Co-decision process），並登於第L396號歐盟公報。且該法案於2007年6月1日起正式生效，並於2008年6月1日至2008年11月30日實行預註冊。歐盟為實施該法案於芬蘭首都赫爾辛基成立了中央化學總署（European Chemicals Agency, ECHA），由歐盟授權來全權負責REACH法案的實施和監督工作，有關REACH法案實施期程如表1。

REACH法案也將取代歐盟現行的危險物質分類、包裝及標籤的危險物質分類及標示指令（Directive 67/548/EEC），以及危險製劑的分類、包裝及標籤的危險混合物指令（1999/45/EC）。等多項關於化學品的指令與法規，對歐盟市場上和進入歐盟市場的所有化學品強制要求註冊（Registration）、評估（Evaluation）、授權（Authorization）的法案。也將過去由政府等相關機構負責化學品的檢測與風險評估（Risk assessment），改為要求製造商、進口商負責化學品檢測相關資料，並承擔化學品檢測費用。根據歐盟估計，每一種化學品的註冊費用需8.5萬歐元，每一種新物質進行「第一級」檢測試驗費大約25萬歐元，而進行「第二級」檢測試驗費約32.5萬歐元。其影響範圍廣泛，預計化學原料、塑膠原料、橡塑膠添加劑、染顏料、塗料、及電子用化學品等都將受到衝擊。
REACH法案的制訂，將對於健康、安全、環境和消費者方面提供高度保障，並有四項重要策略： 1. 法案的實施將顯著減低化學品對人類健康和對環境污染的影響； 2. 法案將保護化學品在歐盟成員國內的自由貿易流通； 3. 法案將從政策層面上幫助歐洲的經濟支柱產業&mdash化工業在國際市場上保持競爭力； 4. 通過對一些危險化學品的進口限制策略，促使相關製造商開發危害較小的生產方法。
REACH法案主要內容
1. 註冊（Registration）： REACH要求製造商或進口商，對現有化學品和新化學品，其產量或進口量達1噸/年以上須向歐盟中央化學總署（ECHA）辦理註冊提交相關資訊。預先註冊作業期由2008年6月至2008年　12月，2008年至2018年間進行正式註冊，於期限前完成預先註冊作業方可延長正式註冊期限。如未依規定期限內完成註冊手續者，則可能導致產品無法在歐盟市場銷售。註冊時須提交技術檔案，為物質資料及使用時的風險管理相關資料，包括以下內容：（1）製造商或進口商資料（2）化學品進口或製造數量（3）化學品使用資訊（4）化學品分類與標籤（5）化學品安全使用方法（6）研究摘要（7）脊椎動物試驗聲明（8）試驗建議（9）化學品安全報告（10）保密要求（11）是否同意提供免費資訊如製造或進口量超過10公噸/年，還需額外提交化學品安全報告（Chemical Safety Report, CSR）明列出物質安全評估結果，包括以下內容：（1）人體健康危害評估（2）物化性質人體健康危害評估（3）環境危害評估（4）難分解、生物蓄積性與毒性化學品（Persistent, Bio-accumulative and Toxic Chemicals PBT）和非常難分解、高生物蓄積性化學品（very Persis-tent and very Bio-accumulative Chemicals vPvB）化學品之評估（PBT and vPvB Assessment）－如該化學品依據危險物質分類及標示（Directive 67/548/EEC）符合危險物質分類標準，或評定為PBT或vPvB者，則化學品安全報告須另提供以下資訊：暴露評估、風險特性描述。
2. 評估（Evaluation）：由執行機構進行文件審查決定所提供之資訊是否符合規定，或須進一步的測試建議，對於被要求進一步作測試的化學品，必須在歐盟認可之GLP實驗室（Good Laboratory Practice，優良實驗室操作規範）進行檢測並提交檢測報告。如有對人體健康或環境風險造成危害之虞者，須進一步進行物質測試，提供更詳細之資訊，評估程序之結果，將影響化學品之授權或限制。
3. 授權（Authorization）：化學品授權主要是針對高度關切物質（Substances of Very High Concern, SVHC），如致癌、導致基因突變、對生殖系統有害之物質（Carcinogenic、 Mutagenic、toxic for Reproduction substances CMR）；及累積於生物體難以分解之PBT、vPvB等物質。當基本資料和實驗資料都完整的情況下，化學品被列入授權控制清單後，由執行機構按其用途的使用方法給予具體授權，取得授權許可後，始得使用或銷售。

REACH整合化學品的註冊、評估、授權與限制的管理，圖1為建立適當的化學品資料交流機制，並強調製造商和進口商向客戶提供化學品危害及安全性資料。另外，我國所推動實施的化學品分類與標示之全球調和制度（Globally Harmonized System of Classification and Labelling of Chemicals, GHS），提供了化學品全球一致的分類準則、危害圖示、警示語及危害警告訊息，都將可提供使用者瞭解各項化學品之危害，採取適當保護措施，以降低對勞工、消費者和環境的衝擊。

本文取源於勞工安全衛生研究

所作者張日誠助理研究員

http://www.iosh.gov.tw/Book/Message_Publish.aspx?P=97&ampU=1061

台灣實驗室網 - 儀器庫

2009-06-07T22:30:00.000-07:00

台灣實驗室網 - 儀器庫
精密分析	泛用儀器	生物科技	工業安全
GC GC/MS LC LC/MS HPLC HPLC/MS IC 胺基酸分析儀 SFC 色譜分析配件可見光分光光度計 UV/VIS AA IR FTIR 螢光光度計 XRF ICP ICP/MS 光譜分析配件元素分析熱量分析 X 射線儀粒度分析	分析天平烘箱培養箱真空烘箱真空幫浦蠕動幫浦微量分注器電動微量分注器電磁加熱攪拌器試管振盪器離心機純水製造機蒸馏水製造機氣體產生機恆溫水槽水浴器加熱板高溫爐加熱包超音波清洗機數字型滴定器減壓濃縮機記錄器顯微鏡穩壓器不斷電系統空壓機	電泳儀電源供應器 PCR ELISA 生物晶片基因表現基因排序基因槍紫外線箱凝膠成像細胞成像活體成像組織培養箱二氧化碳培養箱厭氣培養箱振盪培養箱雜交箱乾浴器發酵槽超低溫冷凍櫃冷凍乾燥機液氮容器純化設備無塵室流式細胞儀蛋白質功能分析 DNA合成儀 Plasmidkit 核酸聚合酵素 Primerkit 組織學設備實驗動物操作箱動物固定架顯微操作系統生化抽吸裝置濃縮分離生物安全櫃無菌操作台細胞融合細胞計數多肽合成儀 DNAkit RNAkit 核酸回收試劑組 DNAmarker 抗體微流體神經生物學設備動物籠動物隔離病房胚胎保存/鑑定精蟲檢查系統	噪音計振動計採樣袋四用氣體偵測器可燃性氣體偵測器固定式氣體監測警報器氣體檢知管口罩電動送風面罩空氣呼吸器緊急逃生呼吸器個人安全警報器安全帽護目鏡/安全眼鏡耳罩急救設備化學防護衣差壓計瓦斯洩漏警報器管線偵測定位儀防爆頭燈音頻測定儀 WBGT 空氣採樣器單用氣體偵測器六用氣體偵測器紅外線氣體偵測器生化毒氣偵測器標準氣體防毒面具安全帽通訊設備安全鞋手套安全帶/防墜器熱影像儀風速/風量計粉塵計金屬探測器管內攝影系統電纜故障偵測儀防爆手電筒
食品檢驗	物性試驗	水質分析	農漁牧/氣象
粗蛋白粗纖維水活性糖度阿貝式折射計乳成分分析儀 NDIR成份分析儀抗生素麵糰物性冷凍乾燥機體細胞分析儀旋光儀食品添加物流變儀噴霧乾燥機食品檢驗水分計粗脂肪灰份油脂安定性鹽度酒精度啤酒分析儀	萬能材料試驗機流變儀摩尼黏度計衝擊試驗機壓縮試驗機扭轉試驗機落下試驗機平滑度試驗機絕緣延試驗機熔融指數測定儀試樣磨平機硫化成型機接觸角計拉力機黏度計疲勞試驗機磨耗試驗機耐折試驗機彈性試驗機破裂強度試驗機震動試驗機柔軟度試驗機硬度計止滑測試機熔點測試儀熱膨脹儀切試片機表面張力計滲透試驗機	pH 濁度計 SS(懸浮固形物) 溶氧儀(DO) BOD(生化需氧量) 餘氯計氨氮分析儀重金屬分析儀污泥濃度計採水樣器簡易測試組電導度 DS(溶解固形物) 水質硬度計 TOC(總有機碳) 多參數水質測定器 COD(化學需氧量) 水中油份分析儀矽土分析儀微波消化爐汞分析儀水質比色計流量計	光照計種子發芽箱葉綠素計土壤pH/導電度穀類快速水分計二氧化碳/水份分析儀氣象站雨量計浮游生物採集器種子計數器葉面積計土壤水分計木材水分計光合作用量測系統非破壞性果實糖度計風向風速計露點計溫濕度記錄器畜牧儀器植物生長箱
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電化學	過濾設備	臨床檢驗	電生理
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